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    Q:您好,我爱人在贵科手术治疗,术后证实为肺癌,根据她的身体状况有专门的化疗方案吗? [胸外科]

    A

    每一位肺癌术后患者,我们都会根据不同类型的病理诊断,来设计个性化的化疗方案。

    1)  对于腺癌及大细胞癌患者,培美曲塞疗效优于多西他赛,而毒副反应低于多西他赛。

    2)  对于非鳞癌患者,顺铂+培美曲塞疗效优于顺铂+吉西他滨,毒性低于顺铂+吉西他滨。

    3)  两药方案被接受,加用第三种药物上升了反应率,但没有提高生存率,单药可以选择性应用于某些患者。

    4)  一线化疗1-2周期后评价疗效,然后每2-4周期评价。

    5)  维持治疗:连续的维持治疗是指使用4-6周期的一线方案后,选择一线治疗中的一种药物维持至疾病进展或不能耐受;更换药物维持治疗指未选择一线治疗方案中的药物。

    6)  Nivolumab与多西他赛相比,能够延长生存期。

    7)  PembrolizumabPD-L1阳性肿瘤中,能够提高总反应率。

    8)  多西他赛优于长春瑞滨或异环磷酰胺。

    9)  Ramucirumab+多西他赛与多西他赛相比,能够延长生存期。

    10)  厄罗替尼优于最佳支持治疗。


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